疾病名称：眼眶黏液囊肿
疾病别名：眼眶黏液囊肿；眼眶粘液囊肿
英文名称：mucocele
眼眶黏液囊肿 是什么？
眼眶黏液囊肿(mucocele)是常见的眶内占位病变之一，多原发于鼻窦，侵入眶内；原发于眶内者甚为罕见。各鼻窦均可发生，其中以额窦最为多见，其次为筛窦，发生于上颌窦、蝶窦以及腭骨气泡者少见。额窦与筛窦相邻，其间仅有一菲薄骨板，发生于任何一窦均易侵入另一窦。当出现症状和体征时，多已发展为额-筛窦黏液囊肿。黏液囊肿属于慢性炎性病变，常合并细菌感染，形成急性化脓性炎症，称为黏液脓肿(pyocele)。先天性黏液囊肿可发生在泪囊区，与鼻窦病变无关。临床上黏液囊肿比较多见，多发生于成年人，并可发生于囊性纤维化倾向的婴幼儿和儿童。
超声显示的囊肿内回声或反射根据病变内容不同而稍有差异。如为密度一致的黏液，超声显示为无回声或液平段；如内有成团的脓液或黏液中混有其他有形成分，则超声显示弱回声。 3.CT扫描 可见病变起源于额窦、筛窦或额筛窦，窦腔扩大，密度增高，均质，冠状CT更能显示病变与眼眶的关系(图4A、B)。窦壁因慢性压迫常常消失，囊肿侵及眶内，致眶内结构移位。如囊肿经破裂的眼眶骨膜进入眼眶，则出现眼眶脓肿或蜂窝织炎症状和影像学表现。
如囊肿发生于额窦，病变向眶上方侵及，横轴位CT时易诊断为眶内原发肿瘤，因为横轴位CT无法显示病变与鼻窦的关系。 体积较大的黏液囊肿可压迫眶骨壁变薄，吸收甚至缺失，病变蔓延至邻近骨内和颅内，出现头痛等症状(图5)。
4.MRI 病变的不同时期可有不同的信号强度。开始病变因黏液内有大量水分，T1WI为中低信号，T2WI为高信号。在慢性期蛋白浓缩增加，水分逐渐吸收，囊肿在T1WI和T2WI为高信号，时间更长的病变T1WI和T2WI均为低信号。如果是黏液脓肿，感染成分黏度增加导致T1缩短，囊肿本身无增强现象，而囊壁则有信号增强(图6)。
