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当前位置 >胸外科 >胸壁皮下气肿

疾病名称：胸壁皮下气肿

疾病别名：胸壁皮下气肿

英文名称：cutaneous emphysema of chest wall

胸壁皮下气肿是什么？

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胸壁皮下气肿是什么原因引起的？

胸壁皮下气肿的病因胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。

胸壁皮下气肿的发病机制胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织；②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织；③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。

流行病学表现目前暂无相关资料

胸壁皮下气肿有哪些症状表现？

胸壁皮下气肿有哪些临床表现一般皮下气肿病人无自觉症状，惟一对病人的影响是睁眼困难。纵隔气肿病人常诉胸闷或胸骨后疼痛，也可出现声音嘶哑。皮下组织肿胀，触之有海绵样感觉和捻发音及踏雪感。如果闻及粗糙的嘎吱声伴随心跳同时出现，为纵隔气肿时所见。严重的纵隔气肿可影响静脉回流，出现颈静脉扩张、心动过速、呼吸困难，甚至心力衰竭的表现。

胸壁皮下气肿如何诊断？

胸壁皮下气肿如何诊断胸部损伤后胸壁皮肤肿胀，用手指轻压若触到海绵感觉和捻发音，表明有皮下气肿，一般不易漏诊或误诊。仔细的临床观察有利于弄清气肿的来源。气肿如果首先表现在颈部，则应考虑其来源可能为纵隔气肿。在胸壁首先出现气肿的部位往往是肋骨骨折的部位。X线检查有助于进一步查明气肿的来源。

胸壁皮下气肿需要做哪些常规检查目前暂无相关资料

胸壁皮下气肿需要做哪些辅助检查X线检查可见胸壁和(或)颈部软组织有透光的不规则斑点阴影，如果显示心脏左缘双重阴影，为纵隔内大量积气的特征表现。

胸壁皮下气肿容易与哪些疾病混淆目前暂无相关资料

胸壁皮下气肿要如何治疗？

胸壁皮下气肿如何治疗通常情况下，对于皮下气肿无需特殊治疗，但应及时控制气体的来源，包括气胸的引流，手术治疗气管、支气管、肺或食管的损伤等。如果及时去除了这些引起气肿的原因，一般皮下气肿往往可以在几天之内自行吸收。一旦纵隔内压力明显增高，出现呼吸困难症状和颈部静脉淤血表现，则应及时做纵隔切开引流术。手术在局麻下进行，做胸骨切迹上缘的颈部横切口，分开肌肉、筋膜，暴露气管前壁，用示指紧贴气管壁向下做钝性分离，直至主动脉弓平面，然后放置一根粗而不易塌陷、末端管旁多孔的引流管，最后疏松缝合颈部皮肤切口。

胸壁皮下气肿要注意些什么？

胸壁皮下气肿如何预防目前暂无相关资料

胸壁皮下气肿易引发哪些并发症目前暂无相关资料

胸壁皮下气肿预后注意事项目前暂无相关资料

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