疾病名称:慢性胃炎
疾病别名:慢性胃炎;慢性胃黏膜炎;梅内特里耶病;门内特里尔病;胃黏膜病
英文名称:chronic gastritis
慢性胃炎 是什么?
慢性胃炎的病理变化,基本局限于黏膜层,因此严格地讲应称之为“慢性胃黏膜炎”或“胃黏膜病”。 根据Schindler的记载,“慢性胃炎”是Stahl于1728年首先提出的,其后不断有所报道。但对这一诊断始终存在分歧。特别在1830年Cruveilhier发现胃溃疡之后,对于有上腹部疼痛的病人,常诊断为溃疡病或胃神经官能症而不诊断胃炎。直到1932年,Schindler用可屈胃镜能较好地直接观察胃黏膜变化,又能用手术胃镜取黏膜活组检查以后,对胃炎的诊断才提高了一步。他把慢性胃炎分为原发性与继发性两类,原发性胃炎又分为浅表性、萎缩性及肥厚性3种。这种分类法被人们引用很久。从此很少有人对胃炎这一诊断再加以怀疑。1949年Wood用盲目胃黏膜活检法做了大量工作,将胃炎分为浅表性、萎缩性及胃萎缩。1958年纤维胃镜问世之后,对胃炎的诊断更加有利,不但可以细致地进行观察,而且可以在直视下进行黏膜活检。因此目前对胃炎的研究就更加深入。1973年Whitehead从病理角度,按部位、程度、活动性及有无化生进行分类,较为合理。本院自建国以来开始用Schindler可屈胃镜进行检查,并用Benedict手术胃镜采取黏膜组织。1960年后用Wood方法盲目吸取胃黏膜,积累了一些资料。1973年以后由于纤维胃镜的引进对胃炎的认识水平有了进一步的提高。 1978年以后利用免疫学方法,根据壁细胞抗体的阴性或阳性将慢性萎缩性胃炎分为A、B两型。因为部分萎缩性胃炎有癌变的可能,所以有人把萎缩性胃炎作为重点研究项目。1982年Warren和Marshell在胃炎患者中发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),这引起对胃炎认识上的一场革命。Hp与胃肠疾病关系的研究也成为消化研究领域的最大热点之一。