疾病名称:真菌性尿路感染
疾病别名:真菌性尿路感染;真菌性泌尿道感染
英文名称:fungal urinary tract infection
真菌性尿路感染 是什么?
在人类引起侵袭性感染的真菌一直被分为原发性致病菌和机会性致病菌。原发感染发生在看来健康或有细胞介导免疫缺陷的患者;机会感染发生在由各种原因所致的吞噬功能障碍的患者,包括代谢不良、慢性消耗性疾病、激素或免疫抑制剂治疗。泌尿生殖系统真菌感染可分如下3类: 1.原发性真菌染 包括皮炎芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌等,它们均原生存于环境中,多因暴露于受污染的环境而感染。 2.机会性真菌感染 包括原生存于环境中的曲霉、隐球菌或作为正常菌群存在于消化、外生殖道的念珠菌、球拟酵母菌等。 3.罕见性真菌感染 包括一些显然广泛存在于自然界中的环境性致病菌,如地丝菌、青霉菌、芽生菌等。此处主要讨论前两组感染。常见的有念珠菌性尿路感染。念珠菌是一种条件致病菌,只有在机体抵抗力下降和(或)念珠菌过度生长时,才可能成为致病菌。有利于念珠菌尿感产生的因素有: (1)应用抗生素治疗引起正常菌丛失调,尤其是长期大量应用广谱抗生素时。 (2)激素、免疫抑制药的使用以及肿瘤患者行放射治疗和(或)化疗,使机体的防御功能减弱。 (3)留置导尿管,尿路畸形等尿路局部抵抗力下降。 (4)慢性严重疾病致使体质极度虚弱。 (5)糖尿病患者,抗念珠菌的功能降低,当血糖>8.34mmol/L(150mg/dl)时,念珠菌生长率提高。 (6)尿pH:念珠菌生长的适宜pH是5.1~6.4,正常尿液呈酸性,有利于念珠菌生长。