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!
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|
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|
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妊娠舞蹈病
疾病名称:
妊娠舞蹈病
疾病别名:
妊娠舞蹈病;妊娠性舞蹈病
英文名称:
chorea gravidarum
妊娠舞蹈病 是什么?
妊娠舞蹈病(chorea gravidarum)是少见的妊娠并发症,目前认为是由妊娠激发的晚发性
小舞蹈病
。本病的病因不清,妊娠只是诱因,
妊娠高血压综合征
可引起本病,患者无感染或心脏病史,终止妊娠后舞蹈样动作立即停止。少数作者认为,妊娠舞蹈病可由精神因素、全身毒血症或感染(如轻度脑炎)诱发。
病因
症状
诊断
治疗
预防
患者留言
妊娠舞蹈病 是什么原因引起的?
妊娠舞蹈病 的病因
妊娠舞蹈病的真正病因尚不清楚,妊娠可能只是诱发因素,而非舞蹈病的根本原因。
妊娠舞蹈病 的发病机制
有一部分患者过去有
风湿热
或
猩红热
的病史,约有40%的患者于幼年时曾有
小舞蹈病
病史,且本病并发风湿病的频率与
小舞蹈病
相似,因此较多的人认为本病与风湿病有关。 另有人于尸检时发现患者的大脑几乎到处都有充血和出血,还有人发现脑、肝、肾及脾都有变性和炎性的改变,但无心内膜炎的证据,因此有报告认为本病系由
妊娠高血压综合征
或感染性疾病引起轻度脑炎所造成。认为
妊娠高血压综合征
引起本病的理由还有:患者没有感染或心脏病史,终止妊娠后,舞蹈样动作立即停止。 有少数作者认为妊娠舞蹈病可由精神因素、全身毒血症或感染所诱发。欧洲还有人认为妊娠舞蹈病是归因于胎儿的变态反应。
流行病学表现
其发生率为2000~3000次分娩中的一次。往往在妊娠的前半期特别是首3个月发病,在妊娠的后半期发病者甚为罕见。
妊娠舞蹈病 有哪些症状表现?
妊娠舞蹈病 有哪些临床表现
本病最多见于17~23岁的初产妇,再次妊娠可能复发,初发于30岁以上的妇女极为少见。 本病的临床症状与较重型的
小舞蹈病
类似,当舞蹈样动作出现前数周往往先有
头痛
和性格改变,全身衰竭症状可能比
小舞蹈病
更早出现。有文献报告,本病的病死率达13.1%,胎儿的病死率约高2倍。但足月出生的婴儿绝大多数都是正常的,仅有少数报告婴儿有畸形。患者往往发生流产,舞蹈病可于妊娠期中或分娩后1个月内自行停止,亦有人报告于人工流产后立即停止者。
妊娠舞蹈病 如何诊断?
妊娠舞蹈病 如何诊断
依据妊娠史、临床典型表现,症状与
小舞蹈病
类似,舞蹈样动作出现前数周常有
头痛
和性格改变,诊断不难。
妊娠舞蹈病 需要做哪些常规检查
1.血、尿、血沉、
C反应蛋白
及抗链球菌溶血素“O”滴度检查,具有鉴别诊断意义。 2.脑脊液检查极少有异常。
妊娠舞蹈病 需要做哪些辅助检查
1.脑电图检查 可有轻微异常,但这种异常改变并非特异性。 2.CT、MRI检查 有鉴别诊断意义。
妊娠舞蹈病 容易与哪些疾病混淆
须注意与其他病因舞蹈病及类似症状疾病鉴别: 1.
风湿性舞蹈病
是
风湿热
在神经系统常见表现,多见于儿童和青少年。 2.Huntington舞蹈病 多见于中年以上,常有遗传史和
痴呆
。
妊娠舞蹈病 要如何治疗?
妊娠舞蹈病 如何治疗
轻症患者可先保守治疗,因绝大多数足月出生婴儿是正常的。本病的治疗原则与小舞蹈病相同,妊娠舞蹈病因病死率较高,因此有人极力主张于全身情况开始衰竭前尽早终止妊娠,但也有人主张对于轻症病例用非手术疗法。早期应用镇静剂可减轻症状和防止进展。
妊娠舞蹈病 要注意些什么?
妊娠舞蹈病 如何预防
注意孕妇围生期特别是围生期保健,对有
风湿热
病史者尤应注意防止风湿复发、感染及
妊娠高血压综合征
,必要时应终止妊娠。
妊娠舞蹈病 易引发哪些并发症
胎儿死亡率较正常高2倍,患者常发生流产。
妊娠舞蹈病 预后注意事项
患者常发生流产,舞蹈病可于妊娠期中或分娩后1个月内自行停止,亦有人工流产后立即停止。
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