乳腺纤维腺瘤 如何诊断根据年轻女性，肿瘤生长缓慢及触诊特点，如肿瘤表面光滑、质韧实、边缘清楚，活动良好等，常可明确诊断。对于诊断较困难的病例，借助乳腺的特殊检查可明确诊断。
乳腺纤维腺瘤 需要做哪些常规检查1.细针吸取细胞学检查 涂片中可见成堆导管上皮细胞，散在或成群的成纤维细胞，背景见黏液，诊断符合率可达90%以上。 2.组织病理学检查 用于下列情况：①患者年龄较大，或同侧腋下有肿大淋巴结；②乳腺特殊检查疑有恶性可能者；③有乳腺癌家族史者；④针吸细胞学检查有异形细胞或有可疑癌细胞者。
乳腺纤维腺瘤 需要做哪些辅助检查1.钼靶X线片 X线影像表现为圆形、椭圆形边缘光滑的肿块，其密度高于乳腺腺体。少数病人可见钙化，多为颗粒柱状、树枝状、细砂状(图5)。如果为大颗粒状或大块状钙化，则具有诊断意义。
2.B超检查 声像示肿瘤为圆形、椭圆形，实质性，边界清楚，内部为均质的弱光点，后壁线完整，有侧壁声影，后方回声增强(图6)。
3.液晶热图 肿瘤为低温图像或正常热图像，皮肤血管无异常。 4.红外线透照 肿瘤与周围正常乳腺组织透光度基本一致，瘤体较大，边界清晰，周围没有血管改变的暗影。 乳腺纤维腺瘤 容易与哪些疾病混淆乳腺纤维腺瘤需与乳腺增生症、乳腺癌相鉴别。 1.乳腺增生症 多见于30～40岁年龄组，且多为两侧乳内可触及结节或肿块，肿块大小及疼痛常与月经周期有关，常有触痛，偶见乳头溢液。 2.乳腺癌 多发生于40岁以上年龄组，为无痛性单个肿块，肿块边缘不整，境界不清，常见腋窝淋巴结肿大和变硬，细针吸取细胞学检查，常找到癌细胞。 
2.组织形态 根据肿瘤中纤维组织和腺管结构的相互关系，可分为以下5型。 (1)管周型(围管型)：病变主要为腺管周围弹力纤维层外的管周结缔组织增生，弹力纤维也参与肿瘤形成，但无平滑肌，也不呈黏液样变性。增生的纤维组织从周围压迫乳管及腺泡使其成为腺管状。纤维组织致密，常呈胶原变性或玻璃样变，甚至钙化、软骨样变或骨化。腺上皮细胞正常或轻度增生，偶见囊性扩张及乳头状增生。但腺上皮增生不如纤维组织活跃(图2)。
(2)管内型(向管型)：主要为腺管上皮下结缔组织增生，上皮下平滑肌组织也参与肿瘤形成，但无弹力纤维成分。病变可累及1个至数个乳管系统，呈弥漫性增生。早期上皮下结缔组织呈灶性增生，细胞呈星形或梭形，有不同程度的黏液变性。增生的纤维组织从管壁单点或多点突向腔面，继而逐渐充填挤压管腔，形成不规则的裂隙状，衬覆腺管和被覆突入纤维组织的腺上皮因受挤压而呈两排密贴。在断面上，因未切到从管壁突入部分，纤维组织状如生长在管内，故称为管内型纤维腺瘤。在较大的腔隙内，有时可见许多上皮包绕间质的乳头状结构，腺管上皮亦可受挤压而萎缩或完全消失。间质纤维组织可发生黏液变性，纤维组织可变致密并发生透明变性。间质亦可发生钙化及骨化(图3)。
(3)混合型：一个肿瘤中以上2种病变同时存在(图4)。
(4)分叶型(巨纤维腺瘤)：多见于青春期或40岁以上的女性，瘤体较大，其直径多在7cm以上，呈球形，基本结构类似管内型纤维腺瘤。由于上皮下结缔组织从多点突入高度扩张的管腔，又未完全充满后者，故在标本肉眼观察和显微镜检查时呈明显分叶状。一般纤维细胞和腺上皮细胞增生活跃，但无异形。本型与管内型的区别在于，分叶型瘤体大，有明显分叶。与叶状瘤的区别在于，后者常无包膜、间质细胞有异形，可见核分裂。 (5)囊性增生型：是由乳腺增生症演变而来。瘤体与周围乳腺组织分界清楚，可有包膜。肿瘤由腺管上皮和上皮下或弹力纤维外结缔组织增生而成。上皮病变包括囊肿形成、导管上皮不同程度的增生、乳头状瘤病、腺管型腺病及大汗腺样化生等。本病与囊性增生病的区别是后者病变较广泛，与周围组织界限不清，且常累及双侧乳房。