(1)声门上区撕裂和骨折：向上向后的钝力，将舌骨推向后上方，可发生舌骨骨折、甲状舌骨膜撕裂、甲状软骨上切迹骨折或甲状软骨上部分骨折。骨折片可陷入喉腔内。声门上区各个部位和会厌前间隙可发生血肿。会厌可从根部撕脱，室带可被撕裂。早期无明显气肿或呼吸困难。若会厌撕脱，阻塞喉前庭，发绀严重。因声门括约肌作用消失，口腔和咽部分泌物易流入气管，故易发生下呼吸道感染及声门上区的伤口感染。吞咽疼痛也很明显。 (2)横过声门区的损伤：钝物成直角冲击甲状软骨，发生各种不同骨折及移位，老年人甲状软骨翼板最易受损呈线形骨折，断片向后、内移位，形成阶梯样畸形，致声门前后径明显缩短。青少年人的软骨弹性较好，易发生较广泛的软组织撕裂。甲杓肌和甲杓韧带可在任何部位断裂。杓状软骨可向外后或向声门区移位。杓状会厌襞，梨状隐窝和食管上端也可发生撕裂。声门区周围软组织内可形成血肿。当甲状软骨向前弹回时，内侧面的软骨膜可以发生剥离，而阻塞呼吸道。甲状会厌韧带易被撕脱，使会厌前间隙的脂肪组织和蜂窝组织挤向喉腔。均可阻塞声门上区(图2)。 
(3)环状软骨骨折：单独的环状软骨后骨板骨折很少见。环状软骨弓部常与甲状软骨及气管损伤同时存在。必须及时辨别环状软骨的骨折。因此软骨既维持喉腔的完整性，又对上下结构起一种稳定作用。其骨折片塌陷可使气道明显变窄，发生严重颈部气肿和呼吸困难。且常可合并杓状软骨损伤和环杓关节脱位，向前脱位的杓状软骨也可阻塞气道。肉芽瘢痕组织牵拉杓状软骨可使声带固定于中线位置。严重者，骨折片可撕破食管黏膜(图3)。 
(4)气管与环状软骨分离：突然的钝力将环状软骨推向后上方。 使环状软骨与气管分离，可合并环状软骨骨折。这种损伤有时难于立即查出。一般都有严重的颈部和面部皮下气肿，常有喉返神经损伤，呼吸困难十分严重。如果气管与环状软骨完全分离并向下蜷缩，可立即窒息死亡(图4)。 
E.甲状软骨与环状软骨粉碎骨折：应将可成活的软骨片复位固定，并修复可能合并的咽、食管损伤。若已形成严重喉狭窄，喉支架萎陷，切除瘢痕病变，可行环状软骨板垂直切开，弓部切开嵌植骨片或软骨片，并置喉模，可望重建喉腔。 固定术：喉软骨骨折或软组织严重撕裂伤，在正确复位缝合后，为了获得一个完整坚实的、大小适宜的、有上皮的喉腔，应在喉腔内放置一个起支持固定作用的喉扩张模(或称喉模、喉移植片固定模、喉心模、喉内夹板等)，此模在喉腔内衬托复位缝合的黏膜、软骨及软组织以形成一个可靠的喉部支架，防止喉狭窄。喉扩张模置入喉腔恰当的位置后，用24号或26号不锈钢丝穿过甲状软骨板，固定在颈部皮肤表面。喉模上端不能高于声门，如果甲状软骨骨折塌陷、声门前联合破坏严重者，则喉模的前方须作成嵴状隆起以分开声带，防止前联合处喉蹼形成。 喉软骨粉碎性骨折，黏膜已广泛缺损者，喉腔内创面需植入裂层皮片或黏膜片。创伤极度严重者，可将围绕喉固定模外的喉移植片游离缘经前联合处骨折线伸至喉外与颈部皮肤缝合，形成暂时瘘管(喉腔成形后再切除瘘管)，这样可以阻断瘢痕化过程，预防发生顽固性喉狭窄(图6)。 
关于喉扩张模的选择：理想的喉模应质轻、无毒性、无刺激性、弹性和坚硬度适宜、易制、易固定、适合于喉部解剖形态、易从内镜取出。过去习用的丙烯酸脂喉模，质硬而重，创伤组织肿胀时不宜使用。以用聚四氟乙烯(特氟隆)、硅胶管或硅海绵管较好。喉挫伤行急症手术处理时，可用橡皮指套内充填海绵或泡沫塑料作为喉扩张模，有上述优点。喉模放置时间：损伤不重者置管2～3个月；环状软骨骨折复位者，需置管3～4个月；严重损伤者需5～6个月。 4.控制感染 手术后加强口腔卫生，治疗脓性病灶。全身应用有效抗菌药物10～14天。为了减少肉芽与瘢痕形成，可用肾上腺皮质激素lO天左右。有人建议口服硫酸锌220mg，每天3次。服用1周左右，对控制肉芽生长有一定作用。