疾病名称：光化性角化病
疾病别名：光化性角化病；老年性角化病；日光性角化病
英文名称：actinic keratosis
光化性角化病 是什么？
CMKD
光化性角化病 是什么原因引起的？
光化性角化病 的病因日光、紫外线、放射性热能以及沥青或煤及其提炼物均可诱发本病，患者的易感性起决定作用。
光化性角化病 的发病机制组织病理可分为3型：肥厚型、萎缩型、原位癌样型。 肥厚型：中表皮角化过度明显，可见角化不全，棘层肥厚与萎缩相间存在，棘层细胞排列紊乱出现空泡变性。核分裂象较多见，但不典型，有异形细胞。 表皮萎缩型：基底层可见不典型细胞及棘突松懈的角化不良细胞。 原位癌样型：中表皮增厚，表皮细胞排列紊乱并有不典型细胞，表皮和真皮界限清楚。 三型真皮浅层均有明显的弹力变性，有以淋巴细胞为主的中等密度浸润。
流行病学表现目前没有相关内容描述。
光化性角化病 有哪些症状表现？
光化性角化病 有哪些临床表现1.易感者与好发部位 病损多见于中年以上男性日光暴露部位，如面部、耳廓、手背等。男性患者皮损可发生于秃发处、耳廓和下唇，女性多见于前臂伸侧。 2.临床症状 损害为局限性，呈棕红色或黄色斑点或斑块，边界鲜明，自针尖大至直径2cm以上，多数为数毫米，数目不定。可略高出皮面，但无明显高起边缘。表面粗糙，可见角化性鳞屑。强行揭去鳞屑，可见下方的基面红润，凹凸不平，呈乳头状。有时皮损可呈角样突起，形成皮角。病变发展缓慢，无自觉症状。皮损周围可有毛细血管扩张(图1)。
光化性角化病 如何诊断？
光化性角化病 如何诊断根据临床表现，一般不难诊断。确诊须病理检查。
光化性角化病 需要做哪些常规检查目前没有相关内容描述。
光化性角化病 需要做哪些辅助检查目前没有相关内容描述。
光化性角化病 要如何治疗？
光化性角化病 如何治疗本病有可能转化为皮肤癌，故应早期治疗。 1.全身治疗 多发性病损者可口服B-顺维甲酸或芳香维甲酸依曲替酯，0.5～1.0mg/(kg·d)。 2.局部药物治疗 (1)氨苯甲酸制剂外搽：氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml，加水至100ml制成氨苯甲酸制涂剂，1次/d。 (2)抗肿瘤药物：对泛发者或采用抗肿瘤药物，如20% 足叶草脂、5% 氟尿嘧啶或10% 氟尿嘧啶丙二醇等，但治疗后应定期随访，观察有无复发。 亦有报道1% 氟尿嘧啶溶液外用涂抹后，再涂5%去炎松霜，可明显减轻疼痛、炎症等副作用。或在1% 氟尿嘧啶中加少量类固醇溶液也可起到相同的作用。 (3)10.5%维甲酸软膏涂抹，或与5% 氟尿嘧啶软膏联合使用，对顽固性皮损有效。 3.中医治疗法 (1)水晶膏涂擦：所谓水晶膏是将矿子石灰15g，研为细末，以浓碱水浸之（约100m1）。碱水高出石灰面2指，取糯米50粒，撒于灰上。浸泡1昼夜，将米取出，捣烂成膏。冬季2天1次。水晶膏点涂于皮损处，勿伤正常皮肤，脱痂后可痊愈。 (2)脱色或黑色拔膏棍疗法：将拔膏加温软化后贴敷于皮损处。经3～5天，取下拔膏，以钝刀刮去软化的角化物。如未愈，再重复使用，直到皮损消失。亦可在皮损变薄后，再用5-氟脲嘧啶膏外擦，疗效更佳。 4.物理疗法 二氧化碳激光法、电灼法、液氮冷冻法能迅速除去皮损，不良反应少。 5.手术切除 对怀疑有癌变或已有癌变的皮损可予手术切除。 6.X线照射治疗。