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!
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增殖性红斑
疾病名称:
增殖性红斑
疾病别名:
增殖性红斑;Queyra’s erythroplasia;红斑增殖病;凯腊氏增殖性红斑;凯腊增殖性红斑;黏膜红斑病;阴茎增殖性红斑
英文名称:
erythroplasia of queyrat
增殖性红斑 是什么?
增殖性红斑
又称
凯腊增殖性红斑
(queyrat’s erythroplasia)或
红斑增殖病
,是发生于黏膜上的鳞屑性红斑。发病多在50岁以上男性,多见于龗头,亦可发生于女阴和肛门。临床主要表现为界限清楚的红色小斑片,覆以灰白色鳞屑。可转变成侵袭性的
鳞癌
。手术早期切除,效果好。
病因
症状
诊断
治疗
预防
患者留言
增殖性红斑 是什么原因引起的?
增殖性红斑 的病因
可自然发生,但常发生于割包皮后愈合不良而少量渗液的患者,因渗液产生慢性刺激而引起本病。
增殖性红斑 的发病机制
黏膜上皮常全层受累,与周围正常部分的界限明显,其组织象类似
皮肤原位癌
。组织病理特征为乳头间表皮棘细胞肥厚,形成细长的表皮突,象手指样向下生长直到真皮,但基底膜完整,真皮内有血管扩张,淋巴细胞和浆细胞呈带状浸润,在增生的上皮中可见有许多异形上皮细胞,核深染,或为多核。瘤巨细胞和角化不良细胞较少见。
流行病学表现
发病多在50岁以上男性,多见于龗头,亦可发生于女阴和肛门。
增殖性红斑 有哪些症状表现?
增殖性红斑 有哪些临床表现
1.好发部位 损害主要发生于龟头,其他部位如口腔、女阴和肛门等黏膜亦可累及。 2.临床症状 一般为单个、略高于皮面的鲜红或淡红色斑片,边界鲜明,呈圆形、卵圆或不规则形,上覆以稍发亮、具有韧性、薄的不易剥离的灰白色鳞屑,表面光滑细软,深处稍有浸润如图1所示。通常无自觉症状,有时可有瘙痒和烧灼感。
本病发展缓慢,病程自数月至25年不等,平均约为2年。若持续时间长、呈疣状增生或形成溃疡,则提示可能转成侵袭性
鳞癌
。
增殖性红斑 如何诊断?
增殖性红斑 如何诊断
根据本病的好发部位、皮损特点,结合病理检查,一般诊断不难。
增殖性红斑 需要做哪些常规检查
组织病理检查可见黏膜上皮受累,与周围正常组织界限分明,组织象类似皮肤原位癌。瘤巨细胞和角化不良细胞较少见,浸润细胞中
浆细胞
多见。
增殖性红斑 需要做哪些辅助检查
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增殖性红斑 容易与哪些疾病混淆
组织学上需与慢性局限性
龗头包皮炎
、固定性
药疹
、
银屑病
、
扁平苔藓
、
红斑狼疮
、浆细胞性包皮
龗头炎
、
梅毒
、
湿疹
等病相鉴别。
增殖性红斑 要如何治疗?
增殖性红斑 如何治疗
应避免任何局部刺激。 1.非侵袭性损害 (1)5%
氟尿嘧啶
(5-氟脲嘧啶)软膏外用,或5%~20%
氟尿嘧啶
溶液外用。 (2)单独切除。 (3)激光、液氮冷冻、电灼等治疗。 (4)浅层X线照射的效果亦较好,通常采用低电压,一般用29~43KV,3000~5000R。 2.侵袭性损害 最好采用Mohs外科技术治疗。 治疗中应注意保护阴囊,否则易受刺激而发生水肿。
增殖性红斑 要注意些什么?
增殖性红斑 如何预防
避免任何局部刺激,注意局部清洁卫生。
增殖性红斑 易引发哪些并发症
1.侵袭性
鳞癌
非侵袭性
增殖性红斑
病若未能及时治疗或处理不当,病变可出现浸润、糜烂、破溃或乳头状变化,常表示已发展成侵袭性
鳞癌
。 2.周围组织侵犯和淋巴结转移 一旦转为侵袭性
鳞癌
,可侵犯周围组织,伴有区域淋巴结和(或)远隔部位转移(约有20%)。
增殖性红斑 预后注意事项
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