腹股沟肉芽肿 的病因肉芽肿荚膜杆菌(calymmato bacterium granulomatis)属革兰染色阴性的球杆菌属，不产生孢子，具有荚膜，无鞭毛，1.5µm×0.7µm大小。在组织涂片中此菌被包在大组织细胞的空泡中，有时在多形核白细胞或浆细胞中。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。在人工培养基不生长，曾报告在鸡胚卵黄囊内生长。其细菌学及生化特征尚未很好确定。电镜观察证实其超微结构的特征与典型的革兰阴性菌相似，在杜诺凡小体内尚发现噬菌体样颗粒。在波纹状的细胞壁上可见到丝状或小泡状突起。 肉芽肿荚膜杆菌仅对人类有致病性。病原体在入侵部位首先形成一个进展缓慢的丘疹或皮下结节，以后形成溃疡，累及周围组织，病理基础为大量炎症细胞浸润。 历史与进展：1882年，McLeod首先报道了本病，以匍行性溃疡加以描述。1905年，Donnovan首先从损害的渗出物中发现了存在于巨噬细胞内呈两极染色的包涵体，从而证明其致病菌为一种类似利什曼菌的细胞小体，称为Donnovan小体。1943年，Anderson采用鸡胚中卵黄囊培养成功。1959年，Goldberg应用人工培养基培养成功。 病原体：病原体为肉芽肿荚膜杆菌(calymmato bacterium granulomatis)，又称Donnovan菌，属克雷白杆菌属。呈短杆状，长约1.5µm，宽0.5～0.7µm，有荚膜，无芽孢和鞭毛。Gram染色阴性。在受损的组织细胞内表现为一卵圆形包涵体，内有20～30个菌体，称Donovan小体，最大1～2µm，呈蓝黑色别针头状。Wright-Giemsa染色或Warthin-Starry染色显示极性着色。电子显微镜观察，与肠道细菌具有共同噬菌体，由此可证明此种细菌可以通过卫生条件差的粪便污染环境中传播，也可解释在肛交的男性中致病的原因。用鸡胚卵黄囊和人工培养基可培养成功，但尚未建立动物感染模型。
腹股沟肉芽肿 的发病机制肉芽肿荚膜杆菌仅对人类有致病性。病原体在入侵部位首先形成一个进展缓慢的丘疹或皮下结节，以后形成溃疡，累及周围组织，病理基础为大量炎症细胞浸润。
流行病学表现本病多见于男性同性恋者，有明显的肛门直肠损害，常合并有其他性病(如梅毒)，故支持其性接触传染。已经从粪便中分离出类似于肉芽肿荚膜杆菌的细菌，提示肉芽肿荚膜杆菌可能是肠细菌族的正常菌群。体外研究发现人体皮肤或黏膜受伤后该菌可接种于伤口处，产生腹股沟肉芽肿的临床特征，这提示该病既可通过性交，亦可通过肛门生殖器区域的密切接触而传播。 传染与流行 1.传染源 传染源主要为腹股沟肉芽肿患者和带菌者。 2.传播途径 性接触为主要的传播途径，侵犯外生殖器及其邻近部位。非性接触传染也有可能性，多出现阴部外病损。通过开放性创伤也可感染本病。 3.高危人群 较差的社会经济地位和生活条件被认为是主要的高危因素。 4.流行状况 发病具有地方性和种族性，主要见于热带和亚热带地区，如新几内亚、巴西、澳洲中部、加勒比海国家和印度部分地区。但无特殊的种族发病证据。 
