旋毛虫病 如何诊断病史与典型临床表现。急性期实验室检查示外周血嗜酸性粒细胞增高，可持续数月。皮内试验、免疫荧光抗体试验、酶标免疫吸附试验及美黏絮状试验有较高阳性，在感染后2～4周即出现阳性反应。进一步确诊需肌肉活检找到旋毛幼虫。 1.流行病学资料 在流行区内病前有生食或食半生不熟的猪肉或其他动物肉及其肉制品史，或有集体发病者，为本病诊断提供重要线索。 2.临床表现 先有胃肠道症状，继而发热，水肿，肌痛和嗜酸性粒细胞显著增高者，应当高度怀疑有本病可能，需进一步做病原学检查。 3.病原学检查 常用肌肉活检找幼虫或做血清免疫学检查，如有阳性发现可以确诊。
旋毛虫病 需要做哪些常规检查1.血象 在疾病活动期有中等度贫血和白细胞增高，总数在(10～20)×109/L。嗜酸性粒细胞显著增高，以发病3～4周为最高；可达80%～90%，持续至半年以上；重度感染、免疫功能低下或伴有细菌感染者可以不增高。 2.病原学检查 如有吃剩的残余肉，应取标本检查包囊，或胃蛋白酶消化处理后离心，取沉渣以亚甲蓝染色镜检，找幼虫。或将残肉喂动物(大鼠)，2～3天后检查其肠内幼虫，如获旋毛虫幼虫即可确诊。如已发病10天后，可做肌肉活检，常取三角肌或腓肠肌活检，阳性率较高。 在腹泻早期，可在大便中找到幼虫。在移行期，偶可在离心的血液、乳汁、心包液和脑脊液中查见幼虫。 3.免疫学检查 (1)皮内试验：用旋毛虫幼虫浸出液抗原(1∶2000～1∶10000)取0.1ml，皮内注射后15～20 min，皮丘＞1cm，红晕直径＞2cm；而对照用0.1%硫柳汞0.1ml，在另一侧前臂皮内注射为阴性反应时即判定皮试为阳性。此法有较高灵敏性与特异性。方法简单，很快获结果。 (2)血清学检查：用旋毛虫可溶性抗原检测患者血清的特异性抗体有助于诊断。可用玻片凝集法、乳胶凝集试验、补体结合试验、对流免疫电泳、间接免疫荧光抗体试验和酶联免疫吸附试验等检测患者血清抗体，以后两者的敏感性与特异性较好。如恢复期血清抗体较急性期增加4倍以上，更有诊断意义。 旋毛虫患者治疗后其血清抗体可存在较长时间，故抗体阳性不能区别现症患者与既往感染而治愈者。近年来国内采用单抗与多抗双抗体夹心法ELISA检测患者血清循环抗原，其阳性率为67.7%(21/31)与72.2%(26/36)。而50名正常人和142例其他九种寄生虫病患者均为阴性，20例囊虫病患者中仅1例(5%)为阳性。血清循环抗原阳性结果提示体内有活虫寄生，故可用作诊断又可考核疗效。 (3)其他：肌肉活检找到旋毛幼虫。尿常规检查可有蛋白尿及颗粒或蜡样管型和红细胞。在病程3～4周时球蛋白增高而白蛋白降低，甚至比例倒置。免疫球蛋白IgE显著升高。 旋毛虫病 需要做哪些辅助检查可相应作X线、B超、心电图等检查。
