洛博芽生菌病 -皮肤科-上药总部首页

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疾病名称：洛博芽生菌病

疾病别名：洛博芽生菌病；keloidl biastomycosis；瘢痕疙瘩样芽生菌病；罗伯菌病；罗伯芽生菌病

英文名称：lobomycosis

洛博芽生菌病是什么？

洛博芽生菌病(Lobomycosis)又称为瘢痕疙瘩样芽生菌病，是由一种罗伯菌(Loboa loboi)引起的一种慢性皮肤肉芽肿。

洛博芽生菌病是什么原因引起的？

洛博芽生菌病的病因罗伯菌有感染海豚的多个报道，提示其生活史包括腐生于有水的环境中。本菌人工培养尚待改进和动物接种产量很少。其致病性很低，感染可能与外伤有关。

洛博芽生菌病的发病机制感染可能与外伤有关。病原菌沿伤口进入皮肤，在侵入处产生结节，高出皮面，棕色或紫红色，表面光滑富有弹性，周围无红晕，损害常集中于一处。随着进一步繁殖，通过自身蔓延或自我接种，损害逐渐增大，自觉症状轻微，微痒不痛，类似良性肿瘤或瘢痕疙瘩，少数病例由于外伤，可有破溃渗液，表面结痂。偶可通过淋巴播散，导致附近淋巴结肿大，但黏膜、内脏和骨骼无累及。

流行病学表现本病分布在西半球的赤道区域，我国尚未见报道。流行病学不很清楚。

洛博芽生菌病有哪些症状表现？

洛博芽生菌病有哪些临床表现本病开始可能有皮肤外伤，病原菌沿伤口进入皮肤，在侵入处产生结节，高出皮面，棕色或紫红色，表面光滑富有弹性，周围无红晕，损害常集中于一处。随着进一步繁殖，通过自身蔓延或自我接种，损害逐渐增大，自觉症状轻微，微痒不痛，类似良性肿瘤或瘢痕疙瘩，少数病例由于外伤，可有破溃渗液，表面结痂。好发于小腿、躯干和腰部，其他部位如耳轮、手臂、面颈和臀部亦有报道。偶可通过淋巴播散，导致附近淋巴结肿大，但黏膜、内脏和骨骼无累及。

洛博芽生菌病如何诊断？

洛博芽生菌病如何诊断根据临床表现、病理检查和直接镜检作出诊断。

洛博芽生菌病需要做哪些常规检查病原菌直接镜检：可见到双壁圆形、排列成链状孢子，孢子之间有短桥相接。

洛博芽生菌病需要做哪些辅助检查组织病理：结节损害位于表皮及皮下组织间，呈肉芽肿样。纤维组织被大量巨细胞和组织细胞隔散，巨细胞直径可达40～80µm，在较陈旧损害中，可有炎性细胞浸润，角化不全，棘层增厚。无假性上皮瘤样增生及表皮内脓肿。GMS染色可清楚显示本菌为直径7～14µm(平均9.5µm)球状细胞组成的链，每个细胞皆与相邻细胞以细颈相连，可以形成支链。一些酵母细胞可存在于巨细胞及巨噬细胞内，但大部分是环绕在这些细胞周围。

洛博芽生菌病容易与哪些疾病混淆主要与有类似临床表现的皮肤病鉴别，如疣、肿瘤、麻风(Hansen病)、变应性皮肤利什曼病、着色芽生菌病和副球孢子菌病。

洛博芽生菌病要如何治疗？

洛博芽生菌病如何治疗局限性或单个斑块样皮损可以用外科手术切除，切除必须充分，以防复发。可采用液氮冷冻疗法或CO₂激光疗法切除去掉高出皮面的结节或瘢痕疙瘩。口服氯法齐明(氯苯吩嗪)100～200mg/d，疗程2～8个月，治疗本病有效。酮康唑治疗效果不佳。两性霉素B对此病无效。

洛博芽生菌病要注意些什么？

洛博芽生菌病如何预防目前没有相关内容描述。

洛博芽生菌病易引发哪些并发症目前没有相关内容描述。

洛博芽生菌病预后注意事项目前没有相关内容描述。

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