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叠瓦癣
疾病名称:
叠瓦癣
疾病别名:
叠瓦癣;涡纹癣
英文名称:
tinea imbricata
叠瓦癣 是什么?
叠瓦癣(tinea imbricate)又名涡纹癣。本病皮损呈特异性同心环状排列,状如涡纹或叠瓦,故名。
病因
症状
诊断
治疗
预防
患者留言
叠瓦癣 是什么原因引起的?
叠瓦癣 的病因
本病病原菌系同心性癣菌(trichophyton concentricum),即叠瓦癣菌。
叠瓦癣 的发病机制
发病可能与人种的易感性有关。长期密切接触者并不被传染。宿主皮肤合适的环境对于同心性癣菌的发展是非常重要的。除外伤外,浸渍皮肤的水分增多也适于同心性癣菌生长。不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干扰角质层的屏障功能。初为皮色或褐色小斑点,逐渐扩大呈环状,表面附有灰白色细薄鳞屑,鳞屑中央破裂分离,外缘粘连,内缘呈向心性游离。
流行病学表现
在热带及亚热带多见,过去我国东南各省亦有,近年来已极少见。多见于男性青壮年,儿童少见。传染途径主要是人与人之间的直接传染,也可因间接接触患者的衣服、用具而被感染,但传染性不强。
叠瓦癣 有哪些症状表现?
叠瓦癣 有哪些临床表现
多见于男性青壮年,儿童少见。皮损初起为皮色或褐色小斑点,逐渐扩大呈环状,表面附有灰白色细薄鳞屑,鳞屑中央破裂分离,外缘粘连,内缘呈向心性游离。当环状损害形成后,中心又复发一褐色小斑,又同样扩大成环状。如是反复发生,环距2mm左右,在原侵入处可形成约10个同心圆鳞屑环,构成特殊的多环形涡纹状或叠瓦状外观(图1)。周围皮肤呈棕红色,自觉瘙痒,时久可因搔抓而致苔癣化,则同心圆皮损可不明显。
躯干臀部多见,时久可扩延于四肢,甚至口唇、甲沟及头皮。但掌跖多不受累,亦不侵犯毛发。与手
足癣
不同,损害呈对称性分布。 本病发生、发展与季节关系不明显,病程极慢,常多年不愈,且易复发。
叠瓦癣 如何诊断?
叠瓦癣 如何诊断
根据本病特殊的多环形及涡纹状损害,鳞屑真菌检查易发现多数纵横交错类关节菌丝。培养时可分离出典型的同心性癣菌。病理组织显示慢性炎症,无特异性。与其他皮肤癣菌不同,叠瓦癣不但侵入表
皮角
质层,而且侵入棘层,导致两层分离。就可以诊断。
叠瓦癣 需要做哪些常规检查
鳞屑真菌检查易发现多数纵横交错类关节菌丝。培养时可分离出典型的同心性癣菌。
叠瓦癣 需要做哪些辅助检查
病理组织显示慢性炎症,无特异性。与其他皮肤癣菌不同,叠瓦癣不但侵入表皮角质层,而且侵入棘层,导致两层分离。
叠瓦癣 容易与哪些疾病混淆
根据本病特殊的多环形及涡纹状损害,不易与他病混淆。不典型病例须与下列疾病鉴别: 1.
湿疹
手足部叠瓦癣由于搔抓或用药不当可使皮肤增厚,易误诊为慢性
湿疹
。但根据损害边缘清楚,散在竖起的鳞屑,其他部位有典型损害,真菌镜检阳性可鉴别。 2.
脂溢性皮炎
头皮、外耳、面部脱屑性损害应与
脂溢性皮炎
鉴别。叠瓦癣鳞屑竖起,皮损散发,真菌镜检阳性。
叠瓦癣 要如何治疗?
叠瓦癣 如何治疗
同一般表皮真菌病,但治疗比较困难。可内服
灰黄霉素
、
氟康唑
、
酮康唑
、
伊曲康唑
或
特比萘芬
等,连服3~4周;外用抗真菌药物如
苯甲酸
、
水杨酸
、碘、
碘化钾
、
薄荷脑
(
复方苯甲酸酊
)或软膏,5%~10%
雷琐辛
蛇床子
酊,2%
硝酸咪康唑霜
,治疗时间要充分,一般需2~3个月以上。
叠瓦癣 要注意些什么?
叠瓦癣 如何预防
避免直接接触传染源(如经常搔抓
足癣
),日常生活工作中应减少酸、碱性物质对皮肤的损害。
叠瓦癣 易引发哪些并发症
目前没有相关资料描述。
叠瓦癣 预后注意事项
病程极慢,常多年不愈,且易复发。
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皮肤科
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