疾病名称：皮肤炭疽
疾病别名：皮肤炭疽；anthrax cutis；malignant pustules；恶性脓疱
英文名称：cutaneous anthrax
皮肤炭疽 是什么？
CMKD
皮肤炭疽 是什么原因引起的？
皮肤炭疽 的病因炭疽杆菌(mycobacterium Anthrax)是一种革兰阳性的粗大需氧杆菌，有荚膜，在干燥环境下，如牧场、土壤或皮毛中可存活数十年。普通消毒剂不受影响，在100℃湿热10min或100℃干热3h处理始能杀死芽孢。炭疽杆菌在体外培养时可见呈长链状如竹节，在机体内呈单个、双球形或短链状，体外培养不能发现内毒素和外毒素的存在，但在人体或动物体内生长繁殖时可产生一种毒性物质，具有抗吞噬作用。毒性物质在皮内时可引起水肿，接种于静脉内可致死。
皮肤炭疽 的发病机制炭疽杆菌在体外培养时可见呈长链状如竹节，在机体内呈单个、双球形或短链状，体外培养不能发现内毒素和外毒素的存在，但在人体或动物体内生长繁殖时可产生一种毒性物质，具有抗吞噬作用。毒性物质在皮内时可引起水肿。
皮肤炭疽 有哪些症状表现？
皮肤炭疽 如何诊断？
皮肤炭疽 如何诊断根据临床和组织病理：在水疱内容物检查(涂片及培养)及血培养可发现革兰阳性炭疽杆菌，有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌。即可诊断。 中医病机和辨证： 1.病机 中医认为是感染疫毒，阻于肌肤，血凝毒滞而发病。 2.辨证分型 (1)初期：毒热内蕴，气滞血淤，症见小红斑丘疹，痒而不痛，状如蚊迹，蚤斑，可微热，舌脉如常。 (2)中期：毒热入营，气血壅聚，症见红斑上起水疱或血疱，迅即变成暗红或黑色腐肉，伴发热，燥急，口干不欲饮，舌红苔薄黄，脉数。 (3)后期：毒热内陷，厥逆亡阳，症见腐肉与正常皮肤分离，流液，若肿势渐消为顺证；若肿势继续蔓延，壮热神昏，四肢逆冷，脉细微为逆证。
皮肤炭疽 需要做哪些常规检查有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌。
皮肤炭疽 需要做哪些辅助检查组织病理：水疱内容物检查(涂片及培养)及血培养可发现革兰阳性炭疽杆菌，有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌。
皮肤炭疽 容易与哪些疾病混淆目前没有相关内容描述。
皮肤炭疽 要如何治疗？
皮肤炭疽 如何治疗患者应住院治疗，严密隔离。局部皮损用生理盐水湿敷，禁止手术或其他挤压处理，以免炎症扩散，局部可外用氯化氨汞(白降汞)软膏。 青霉素疗效最好，可大剂量肌注，首次100万U，2次/d，并可加用链霉素0.5g/次，3次/d，肌注。也可选用磺胺类药物。如全身症状严重时可选用皮质类固醇激素静脉滴注以及必要的支持疗法。 注射抗炭疽血清，剂量初次可用80～100ml，12～48h后再给20～40ml。严重者可注射100～200ml。 治疗必须在中毒症状完全消失后3～5天，局部反复查菌阴性后方可停止。 中医疗法： 1.辨证用药 (1)初期：治法：清热解毒，活血止痛。方药：仙方活命饮加减：穿山甲10g，炒皂刺10g，制乳没各6g，赤芍10g，白芷6g，土贝母10g，防风6g，归尾10g，双花30g，陈皮6g，甘草6g。 (2)中期：治法：清热解毒，凉血散瘀。方药：犀角地黄汤合五味消毒饮。 (3)后期：治法：清心开窍，回阳救逆。方药：四逆汤送三宝(紫雪丹、局方至宝丹、安宫牛黄丸)。 2.单方成药 梅花点舌丹、小金丹、蟾酥丸、玉枢丹、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。 3.外用药物 (1)疮周：梅花点舌丹研磨或如意金黄散、鞭蓉散水调(或马齿苋鲜汁)外敷。 (2)水疱或血疱：白降丹少许点其上，外敷化毒散膏。 (3)疮面：白降丹0.5g、及蟾酥丸2～3粒研细水调外敷。若疮面凹陷，用化毒散膏。等疮面清洁时用生肌玉红膏或甘乳膏。