新生儿脓疱病 -皮肤科-上药总部首页

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疾病名称：新生儿脓疱病

疾病别名：新生儿脓疱病；bullous impetigo of the newborn；pemphigus neonatorum；新生儿大疱性脓疱病；新生儿天疱疮

英文名称：impetigo neonatorum

新生儿脓疱病是什么？

新生儿脓疱病(impetigo neonatorum)又称新生儿大疱性脓疱病(bullous impetigo of the newborn)或新生儿天疱疮(pemphigus neonatorum)，为新生儿常见的一种以大疱为主的急性传染性化脓性皮肤病，发病急剧，传染性强。

新生儿脓疱病是什么原因引起的？

新生儿脓疱病的病因由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌接触传染所致。致病菌多来自带菌医护人员或患儿母亲，主要通过接触方式传播。

新生儿脓疱病的发病机制致病菌多来自带菌医护人员或患儿母亲，主要通过接触方式传播。新生儿皮肤娇嫩，免疫功能不全，对细菌特别敏感，特别是营养不良、气候湿热、过度保暖、皮肤多汗浸渍时可诱发本病。

流行病学表现致病菌多来自带菌医护人员或患儿母亲，主要通过接触方式传播。多在婴儿出生后4～10天发病，传染性强，易在产科、婴儿室或哺乳室内流行。

新生儿脓疱病有哪些症状表现？

新生儿脓疱病有哪些临床表现多在婴儿出生后4～10天发病，传染性强，易在产科、婴儿室或哺乳室内流行。发病急骤，初期为正常皮肤上突然发生豌豆至核桃大或更大的水疱，疱壁紧张，内容为浆液性，疱周围有炎性红晕。不久疱液混浊呈脓液，疱壁松弛、易破裂，破裂后露出红色糜烂面。好发于颜面、四肢、臀部、手足和其他暴露部位，病情发展迅速，可在1～2天内扩展或散发于躯干各处，黏膜也可受累。初起时无全身症状，以后可有发热或低热。患儿常伴有绿色泡沫状稀便。个别患儿可并发菌血症、肺炎、肾炎或脑膜炎，甚至致死。

新生儿脓疱病如何诊断？

新生儿脓疱病如何诊断根据临床表现易于诊断。

新生儿脓疱病需要做哪些常规检查新发水疱内容物细菌培养可见致病菌。

新生儿脓疱病需要做哪些辅助检查为表皮内角质下大疱，疱液内含大量中性粒细胞和球菌，疱底棘层有海绵形成及大量炎性细胞浸润。真皮上层呈非特异性炎症改变。

新生儿脓疱病容易与哪些疾病混淆1.遗传性大疱性表皮松解症常有家族史，无传染性，皮损好发于易受摩擦部位，如手足及关节伸侧皮肤。大疱内容澄清。 2.新生儿剥脱性皮炎常发生于生后1～5周婴儿，皮疹为弥漫性潮红，松弛性大疱，扩张迅速。Nikolsky征阳性，病情发展迅速，表皮极易剥脱呈烫伤样外观，全身症状危重，死亡率较高。

新生儿脓疱病要如何治疗？

新生儿脓疱病如何治疗1.尽早应用有效抗生素，如青霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、新型青霉素Ⅱ、头孢唑林(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)，红霉素等。加强支持疗法，多次少量输全血、新鲜血浆。 2.局部治疗在无菌情况下，剪除已破的疱膜，外用0.05%依沙吖啶(利凡诺)溶液或1/8000高锰酸钾溶液或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液湿敷或清洗创面。创面清洁无脓液时可外敷1%新霉素软膏。有脓液时可酌用脓疱疮泥膏，也可用新霉素软膏或红霉素软膏、杆菌肽软膏等。 3.中医辨证及治疗中医认为本病属于胎毒，系母体孕育期间感受风热、湿热之邪，或因过食辛辣之品，致使胎毒内蕴，生后复感毒热之邪而发病。中医治疗同脓疱疮，局部可用中药黄柏生地榆煎水湿敷创面，外敷5%紫草、10%生地榆油膏。

新生儿脓疱病要注意些什么？

新生儿脓疱病如何预防严禁患有化脓性皮肤病的医护人员及家属接触新生儿，非工作人员严禁进入婴儿室。发现患儿应立即隔离。注意新生儿清洁卫生，患儿尿布、衣被要经常消毒。婴儿室内注意通风散热，定期消毒。

新生儿脓疱病易引发哪些并发症个别患儿可并发菌血症、肺炎、肾炎或脑膜炎，甚至致死。

新生儿脓疱病预后注意事项新生儿剥脱性皮炎，表皮极易剥脱呈烫伤样外观，全身症状危重，死亡率较高。

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