疾病名称:闭塞性血栓性脉管炎
疾病别名:闭塞性血栓性脉管炎;Buerger病;闭塞性动脉内膜炎;十指零落;血栓闭塞性脉管炎;thromboangiitis angiitis;闭塞性血栓血管炎;伯格病;伯格氏病;buerger disease;Burger病;闭塞性血栓性血管炎
英文名称:thromboangiitis obliterans
闭塞性血栓性脉管炎 是什么?
闭塞性血栓性脉管炎(thromboangiitis obliterans)又称伯格(Buerger)病,是一种慢性复发性以肢体远端中小动脉和静脉炎性病变为特征的血管闭塞性疾病。主要侵犯四肢血管,尤以下肢为多见。本病与中医文献中记载“脱疽”相类似。如。外科启玄〃脱疽记载:“足之大指、次指,或足溃而脱,故名脱疽,是脾经积毒下注而然,赤色,先肿痛及不痛。……若色紫黑者急斩去之,如黑上至踝骨不治。”又如。外科正宗〃脱疽论论载:“夫脱疽者,外腐而内坏也,此因平时厚味膏粱,熏蒸脏腑,丹石补药,消烁肾水,房劳过度,气竭精伤……凡患此者,多生于手足”。

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3.磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA) 这是近年来新发展起来的一种无损伤血管成像技术,在磁共振扫描的基础上,利用血管内的流空现象进行图像整合,从而整体上显示患肢动、静脉的病变节段及狭窄程度,其显像效果一定程度上可以替代血管造影(尤其是下肢股腘段的动脉)。但是MRA对四肢末梢血管的显像效果不佳,这一点限制了MRA在血栓闭塞性脉管炎病人中的应用。 4.数字减影血管造影(DSA) 一般认为,动脉造影检查并非确诊血栓闭塞性脉管炎所必需,但对可疑病例的诊断和治疗方法(特别是手术方法)的选择,仍是一个非常有价值的辅助检查方法。典型征象多为肢体动脉节段性狭窄或闭塞,病变部位多局限于肢体远侧段,而近侧血管则未见异常;从正常到病变血管段之间是突然发生转变的,即病变近、远段的动脉光滑、平整,显示正常形态;可见“树根”状、“蜘蛛”状和“螺旋”状的侧支血管(图3)。此外,DSA检查还可显示闭塞血管周围有丰富的侧支循环建立,同时也能排除有无动脉栓塞的存在。.jpg)