带状疱疹 如何预防一切1～14岁儿童和某些成人，皆应建议接种水痘减毒活疫苗。儿童只须1剂；成人应予2剂，间隔至少2月。多数成人(包括病史阳性者)对水痘皆已免疫。接触儿童的医护和教学人员、出国旅游者、军人和产后妇女，都应作免疫处理。 水痘疫苗极为安全有效。纵有“突破”，病情一般亦甚轻微。有些疫苗接种后发生皮疹，接触时可能发生疫苗病毒蔓延。对那些可能接触妊妇和免疫机能障碍者的人，预防接种时要提醒他们倍加小心。免疫机能障碍者不应作预防接种。 医务人员免疫的加强，群体中疫苗应用的增多，预计将使院内感染的风险减少。但接触带状疱疹后的人，仍然存在问题。有些已获免疫的工作人员，可能发生水痘，从而有可能感染他人。发生水痘的病人，尽可能收入负压室内，严加隔离。对水痘易感但又不能出院的病人，应隔离到接触后10～20天。对病人群体，筛检易感性可用胶乳凝集试验。但此试验对疫苗保护作用的预测实不可靠。有些易感者，特别是免疫机能障碍者，应以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)作被动免疫。接触后第7天，应考虑口服阿昔洛韦，共服7天。此举可使已有过接触的儿童，不致发病。 免疫血清球蛋白不能预防水痘。须用巨量才能收到明显效果。如须防止发病或使病情减轻，应用VZIG，选择对象是：①易感者。②发生有合并症水痘的风险甚大。③已有明显接触。任何人如符合前两条，有过居家接触，应作预防处置。除居家情况外，其他类型接触往往很难判定其亲密程度。对此参考美国儿科学会或疾控中心制定的指导原则，当有助益。 应作高危病人对待的情况是：①由于其他疾病或免疫抑制治疗而处于免疫机能障碍状态。②产前5天内或产后2天内发生水痘的妇女所生婴儿。③某些早产儿。④骨髓移植受体(无论易感性如何)。⑤某些成人。 无论成人还是儿童，水痘病史一般都是可靠的。病史阴性的儿童，一般皆为易感者。病史阴性的成人，血清学测试甚为实用，但不能以此而推迟VZIG的应用。接触后，应尽快给予VZIG，因为迟至96h以后应用，即无效验。