疾病名称：膀胱葡萄状肉瘤
疾病别名：膀胱葡萄状肉瘤；rhabdomyosarcoma of bladder；膀眈胱葡萄状肉瘤；膀胱横纹肌肉瘤
英文名称：botryoid sarcoma of bladder
膀胱葡萄状肉瘤 是什么？
CMKD
膀胱葡萄状肉瘤 是什么原因引起的？
膀胱葡萄状肉瘤 的病因病因尚不清楚，可能与某些遗传因素有关。
膀胱葡萄状肉瘤 的发病机制根据肿瘤的组织结构、细胞形态及分子水平常分为3型：①胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal RMS)，最为常见，约占50%，多发生于3岁内的婴幼儿。大体上肿瘤边界不清，灰白色，质较软。发生于膀胱黏膜下的RMS多形成息肉样肿物，状如一串葡萄，又名为葡萄状肉瘤。镜下可见不同发育阶段的横纹肌母细胞，分化好者可见大量胞质红染的带状肌母细胞，可见横纹。分子水平上常有11p15区域的杂合性缺失。②腺泡状横纹肌肉瘤(alveolar RMS)，较为少见，占30%。常发生于3岁和15岁2个高峰期，其对化疗反应较差。镜下主要为比较幼稚的横纹肌母细胞，瘤细胞呈圆形、卵圆形，瘤细胞常被不规则纤维隔分成巢状和腺泡状，分子水平上常有染色体的易位，t(2；13)(q35；q14)和t(1；13)(p36；q14)。③多形性横纹肌肉瘤(pleomorphic RMS)，少见，多发生于成人，男性稍多。镜下可见横纹肌母细胞多形性十分明显，核分裂象多见。以四肢受累为主，预后差。
流行病学表现RMS是小儿和青少年最常见的软组织肿瘤，占小儿恶性肿瘤的4%～8%，居第4位，发生于45岁以上的成人较为少见，约占全身软组织肉瘤的11.8%～19.0%。据美国统计RMS的发病率为(1.0～4.5)/1.0×106人，发病年龄有两个高峰，分别为3岁和15岁。膀胱横纹肌肉瘤在膀胱恶性非上皮肿瘤中发生率最高(35%)，90%发生在4岁以前，成人罕见，60%为男性。
膀胱葡萄状肉瘤 有哪些症状表现？
膀胱葡萄状肉瘤 有哪些临床表现1.血尿和排尿困难 此为主要表现，常伴尿痛、尿频，短期内进展为尿潴留。 2.体检 于耻骨上可扪及包块，晚期出现贫血、肾积水。
膀胱葡萄状肉瘤 如何诊断？
膀胱葡萄状肉瘤 如何诊断儿童血尿伴下腹包块，结合膀胱镜、CT、B超等检查，诊断并无困难。临床上不易与其他肉瘤区别，此时需进行病理学检查。
膀胱葡萄状肉瘤 需要做哪些常规检查尿常规：可见到肉眼血尿或镜下血尿。
膀胱葡萄状肉瘤 需要做哪些辅助检查1.膀胱镜检查 肿瘤最常见的部位是膀胱三角区，肿瘤可呈息肉状，外观富含黏液，常多灶发生，成串葡萄状半透明突入膀胱腔内，肿瘤可充满整个膀胱腔，因此也曾称葡萄簇肉瘤。 2.B超、CT、MRI检查 可明确膀胱占位性病变，并有利于肿瘤的临床分期。B超常显示膀胱内肿瘤为混合回声区；CT显示为混合密度簇状肿块，典型的为成串葡萄状。
膀胱葡萄状肉瘤 要如何治疗？