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!
{/if}
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${org.orgName}
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|
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产碱杆菌肺炎
疾病名称:
产碱杆菌肺炎
疾病别名:
产碱杆菌肺炎;Bacillus alcaligenes pneumonia
英文名称:
alcaligenes pneumonia
产碱杆菌肺炎 是什么?
产碱杆菌肺炎是一种较为少见的细菌所致肺炎。
病因
症状
诊断
治疗
预防
患者留言
产碱杆菌肺炎 是什么原因引起的?
产碱杆菌肺炎 的病因
产碱杆菌属(alcaligenes)是一群专性需氧、动力、不分解糖类的革兰阴性杆菌。是短杆状,或呈弧性,无芽孢,多数无荚膜。临床上分为3个种别,即类产碱杆菌,去硝产碱杆菌和芳香产碱杆菌(A.odorantlon)它们在自然界广泛存在着。在人和动物的肠道中属正常菌群。在医院多处存在,多有污染医疗器械而酿成医源性的报道。 痰液、尿、
败血病
患者的血液、伤口分泌物、粪便中均可分离出该菌。感染者多种病原体共存是常见的。血标本及痰标本中常见2~4种细菌共存,存菌多为不动杆菌、假单孢菌、链球菌及脆弱类杆菌。当然纯培养的病例也是有的。国内报告的死亡病例就有2次痰标本为纯培养。
产碱杆菌肺炎 的发病机制
产碱杆菌是一种条件致病菌,多发生在免疫功能低下的患者中,最常见的基础病是恶性肿瘤,还有心血管病,少见的还有新生儿或
未成熟儿
。
流行病学表现
国外的一组77例
菌血症
的临床情况是原发性
菌血症
15例(19.5%),心血管插管相关
菌血症
也是15例,第3位则是肺炎12例(15.6%),胸膜炎是4例(5.2%)。范氏等人的12例产碱杆菌感染中有2例为肺部感染。
产碱杆菌肺炎 有哪些症状表现?
产碱杆菌肺炎 有哪些临床表现
院外感染者较院内感染者表现较为明显,一般有发热、肌痛、关节酸痛、厌食、乏力。13%患者有皮肤病变,主要见红斑、结节,无焦痂或溃疡的
鼠疫
样皮损。肺炎的表现与其他细菌并无明显特点,有咳痰、胸痛、脓痰等。
产碱杆菌肺炎 如何诊断?
产碱杆菌肺炎 如何诊断
本菌的营养要求不高,在普通琼脂培养皿中生长,重要的是及时送取标本,并认识到本菌作为条件致病菌的致病性,不可忽视。
产碱杆菌肺炎 需要做哪些常规检查
病情严重,患者高热、胸痛、咳血痰,白细胞反而较低,为3.8×10
9
/L。
产碱杆菌肺炎 需要做哪些辅助检查
X线胸片见肺中外带大片密度不均阴影。
产碱杆菌肺炎 容易与哪些疾病混淆
须与革兰氏阴性杆菌肺炎相鉴别。
产碱杆菌肺炎 要如何治疗?
产碱杆菌肺炎 如何治疗
本属细菌对部分氨基甙类、
青霉素
、第一、二代头孢类抗生素不敏感。对新的氨基甙类如
奈替米星
和第三代头孢类、
磺胺甲噁唑/甲氧苄啶
(
SMZ Co
)
亚胺培南
、
多黏菌素B
和E、
万古霉素
、
四环素
、
利福平
、
氯霉素
、
氨苄西林
、
羧苄西林
敏感,大部分菌对
培氟沙星
、
环丙沙星
、
氧氟沙星
敏感。 本属3种细菌在耐药性上也有差异。去硝产碱杆菌耐药性较强,类产碱杆菌对头孢类与氨基甙类普遍敏感,芳香产碱杆菌介于两者之间。
磺胺甲噁唑/甲氧苄啶
(
SMZ Co
)不宜与
哌拉西林
、
替卡西林
、
头孢拉定
及
亚胺培南
等联合使用.因易产生拮抗作用,应予注意。
产碱杆菌肺炎 要注意些什么?
产碱杆菌肺炎 如何预防
注意监测本单位细菌的耐药率及耐药趋势,是指导临床医师正确选择抗生素的重要依据。
产碱杆菌肺炎 易引发哪些并发症
产碱杆菌原革兰阳性杆菌肺炎出现并发症的比例较高,包括电解质紊乱、消化道出血、DIC等。
产碱杆菌肺炎 预后注意事项
少有大量病例统计,目前尚不清楚。
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