疾病名称:手部神经损伤
疾病别名:手部神经损伤
英文名称:nerve injury of hand
手部神经损伤 是什么?
手部神经支配来自正中神经、尺神经和桡神经。 正中神经于肘窝部穿过旋前圆肌两头之间,行走在指浅屈肌和指深屈肌之间。于前臂近端发出分支至旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出骨间前神经,与骨间前动脉伴行于指深屈肌和拇长屈肌之间,分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走,经腕管至手掌,在腕横韧带远侧缘从其桡侧发出返支,进入鱼际肌支配拇短展肌、拇指对掌肌、拇短屈肌外侧头和第1、2蚓状肌。另分成3条指掌侧总神经,支配桡侧3个半手指掌面和近侧指间关节以远指背的皮肤。 尺神经经肱骨内上髁后方的尺神经沟穿经尺侧腕屈肌至前臂,发出分支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。主干在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行,经腕部尺神经管(Guyon管)分为深、浅两支,浅支发出1个分支至掌短肌,两条感觉支,1条为小指尺侧指固有神经,另1条为指掌侧总神经,至小指和环指的相对缘。深支与尺动脉深支伴行经小指展肌和小指短屈肌之间,穿过小指对掌肌至深部,沿途发出分支支配上述三肌,另有分支至3、4蚓状肌、全部骨间肌、拇收肌、拇短屈肌内侧头。尺神经背支于腕上约5cm从尺神经分出后,经尺侧腕屈肌深面至腕背及手背,与尺神经浅支一起,支配手背和手掌尺侧及尺侧一个半手指掌面和背面的感觉。 桡神经:桡神经与肱深动脉伴行,经肱三头肌长头与内侧头之间至上臂后侧,发出分支支配肱三头肌,继之在其内、外侧头之间沿肱骨桡神经沟下行,穿外侧肌间隔,在肱桡肌和肱肌之间下行,于肱骨小头平面发出分支支配肱桡肌和桡侧腕长伸肌。在肱桡关节近侧约3cm处分为深、浅支。深支穿经旋后肌浅头形成的Frohse弓,于旋后肌两头之间,发出分支支配该肌。于旋后肌远侧缘,立即分为数个肌支分别支配小指固有伸肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇长伸肌、拇短伸肌及食指固有伸肌。浅支于桡侧腕伸肌之上,被肱桡肌所覆盖,发出一支至桡侧腕短伸肌,继之于前臂远端桡侧经鼻咽壶进入手背,支配手背桡侧和桡侧3个半手指背侧(除外食、中指近侧指间关节以远)的感觉。