过敏性阴道炎 如何诊断根据病史和临床表现可作出诊断。 1.病史 详细的询问病史对过敏性阴道炎的诊断十分的重要。注意询问发病的过程和既往的治疗情况,了解可能的诱发因素,如个人的清洁习惯、穿衣习惯、心理状态等等。是否有过敏的家族史,因大部分对吸入物、精液、白色念珠菌过敏的患者,有家族性变态反应史和具有其他器官疾病的症状如鼻炎、哮喘、结膜炎。儿童还应了解卫生条件和是否受到性虐待。 2.临床表现 成年妇女症状常表现为瘙痒、外阴烧灼样感、性交困难和阴道排液。阴道分泌物可能是清澈的,合并有白色念珠菌感染分泌物像脱脂乳粉制奶酪样。阴道血管性水肿,呈急性或慢性炎症改变。 过敏性阴道炎 需要做哪些常规检查1.刺点和(或)皮内皮肤实验 应用常见的可能的过敏性吸入物(房尘螨、花粉、动物上皮等)、食物、可能的药物、白色念珠菌、花粉、乳胶、精液、杀精剂和酶类。 2.血清总的和致敏原特异性的IgE的测定。 3.阴道分泌物致敏原特异性的IgE的测定。 4.阴道分泌物总嗜酸粒细胞计数测定。 5.接触性皮炎患者的敏感物质皮肤接触试验,常见的外阴敏感剂是丙二醇、抗生素、杀真菌药、福尔马林、松香、染剂等。 6.对可能致敏原的阴道诱发实验 这将是一理想的重新造成阴道过敏反应的手段,同时检测IgE和嗜酸性粒细胞。然而患者常常不同意采用这一诊断手段。
过敏性阴道炎 需要做哪些辅助检查组织病理检查。
过敏性阴道炎 容易与哪些疾病混淆通过病理检查与病灶表现相似的阴道癌或结核疾病相见鉴别。毛滴虫、加德纳菌、支原体属、沙眼衣原体、疱疹单纯病毒、HPV、需氧和厌氧细菌、AIDS和其他常见的性传播疾病是常见的阴道炎症的病原微生物。其他的皮肤鳞癣、苔藓、天疱疮、狼疮、眼口生殖器三联综合征(Behcets syndrome)、Paget病也可出现痒和烧灼感。在儿童也要排除差的卫生条件、异物、性虐待。有关过敏性阴道炎的鉴别诊断见表1。 