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!
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阴道子宫内膜间质肉瘤
疾病名称:
阴道子宫内膜间质肉瘤
疾病别名:
阴道子宫内膜间质肉瘤
英文名称:
endometrial stromal sarcoma of vagina
阴道子宫内膜间质肉瘤 是什么?
子宫内膜间质肉瘤
(
endometrial stromal sarcoma
)根据恶性程度不同分为低度恶性和高度恶性两种。低度恶性
子宫内膜间质肉瘤
以往有很多名称,曾被称为间质性
子宫内膜异位症
、淋巴管内间质肌病、淋巴管内间质异位症、间质
肉瘤
或苗勒间质
肉瘤
(mullerian stromal sar
coma
)等。
病因
症状
诊断
治疗
预防
患者留言
阴道子宫内膜间质肉瘤 是什么原因引起的?
阴道子宫内膜间质肉瘤 的病因
阴道子宫内膜间质肉瘤
目前病因尚不明了。
阴道子宫内膜间质肉瘤 的发病机制
瘤组织灰黄色,鱼肉状。局部侵入肌壁时,可呈小团状突起,质韧如橡皮,富有弹性。部分肌壁增厚。血管内可见蚯蚓状瘤栓,有弹性。 镜检低度恶性
子宫内膜间质肉瘤
细胞类似于正常增生期子宫内膜间质细胞,其间满布类似分泌晚期螺旋动脉的厚壁小血管。细胞为圆形、大小一致的,胞浆少,核深染,核分裂象<3/10HPF,肿瘤细胞侵入淋巴管或血管内形成蚯蚓样瘤栓。高度恶性者细胞异型性明显,核分裂象≥10/10HPF。 免疫组化vimentin、CD10呈弥漫、强阳性表达。ER、PR大部分为阳性,部分desmin阳性。
流行病学表现
阴道子宫内膜间质肉瘤
较少见。年龄在34~72岁,中位年龄64岁。
阴道子宫内膜间质肉瘤 有哪些症状表现?
阴道子宫内膜间质肉瘤 有哪些临床表现
阴道子宫内膜间质肉瘤
大多表现为阴道壁突出的结节状物,伴阴道出血,白带增多,也可表现为下
腹胀
痛,阴道、肛门坠胀,排尿、排便困难。肿块大小3~10cm,可呈
息肉
状,边界清,质软,无压痛,活动或固定。
阴道子宫内膜间质肉瘤 如何诊断?
阴道子宫内膜间质肉瘤 如何诊断
阴道子宫内膜间质肉瘤
可根据临床症状、体征及实验检查做出诊断。
阴道子宫内膜间质肉瘤 需要做哪些常规检查
免疫组化检查、组织病理学检查。
阴道子宫内膜间质肉瘤 需要做哪些辅助检查
阴道镜检查。
阴道子宫内膜间质肉瘤 容易与哪些疾病混淆
阴道子宫内膜间质肉瘤
应与阴道表浅间质反应及阴道其他肿瘤相鉴别。
阴道子宫内膜间质肉瘤 要如何治疗?
阴道子宫内膜间质肉瘤 如何治疗
阴道子宫内膜间质肉瘤治疗以手术为主,大多采用部分阴道切除术加全子宫和双附件切除术。Chang等主张术后辅以放疗,陶淑芸等认为对低度恶性患者术后无需放疗,而化疗可提高疗效,以
阿霉素
为主,辅以
环磷酰胺
、
顺铂
、
长春新碱
等,并可采用盆腔动脉灌注化疗。对复发患者,如雌、孕激素受体阳性者可用孕激素治疗。
阴道子宫内膜间质肉瘤 要注意些什么?
阴道子宫内膜间质肉瘤 如何预防
定期体检,早发现、早治疗,做好随访。
阴道子宫内膜间质肉瘤 易引发哪些并发症
破溃后感染。
阴道子宫内膜间质肉瘤 预后注意事项
阴道子宫内膜间质肉瘤
预后较其他
肉瘤
相对好,虽然各报道随访时间6月~13年不等,但未见死于该瘤的报道,仅1例报道在术后6个月转移至盆腔和肺。Chang等和陶淑芸等在术后分别随访1.5年、2年,均未见复发或转移。Peters等(1985)报道1例在后盆腔除脏术后随访13年无瘤生存。
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