外阴阿米巴病 的病因女阴的阿米巴感染常常是通过性交而直接感染。阿米巴原虫不能侵犯完整的皮肤,只有当皮肤受到擦伤、裂口、切伤或外科创口进入,才能引起皮肤黏膜的损害。人体通过饮食,吃下被阿米巴包囊污染的食物或水,在结肠内形成病灶,并产生阿米巴痢疾,阿米巴痢疾可由擦伤的肛门或外阴直接蔓延,也可通过内裤、毛巾、浴具等生活用品传播。婴儿的外阴阿米巴病常继发于严重的阿米巴痢疾。 外阴阿米巴病 的发病机制阿米巴属Sarcodina亚门,通过伪足运动,以二分裂殖方式无性繁殖。溶组织阿米巴又称阿米巴原虫,为人体惟一的致病型阿米巴,它的生活过程中有两个不同的形态,即滋养体和包囊。在中性或弱碱性环境中,包囊会转化为滋养体。当局部的环境对阿米巴原虫不利时,它们会形成包囊并长期存活,但一般不会导致临床的疾病。包囊对外界抵抗力强,是该病的一个重要传染源,也是传播疾病的主要形态。滋养体能引起组织的溶解,使组织发生坏死而引起病变,病原虫一旦侵入后,具有蛋白水解酶活性作用的病原虫就能使宿主组织产生广泛性溶解性坏死而成脓肿及溃疡。
流行病学表现女性由于阴道分泌液的酸度较高,女性生殖道的阿米巴病较少见。溶组织内阿米巴的感染并不一定表现临床症状,无症状的携带者是导致本病传染的一个重要途径。本病好发于热带及亚热带地区,尤其在卫生条件较差的边远农村。所有年龄组均可受累,但以青壮年发病较多。阿米巴病多发于南非和东南亚地区,在国内较少见。近年来,由于性乱和同性恋的增多,通过性传播引起的生殖器阿米巴病(genital amebiasis)也逐渐多见起来。肠道阿米巴病在全球发病率较高,每年约有4800万人感染该病,占世界总人口的1%,死亡可达10万人。其中20%的患者会累及肠道以外的器官或组织,如肝脏、大脑、皮肤等。