游走性结节性脂膜炎 如何诊断凡中年女性单侧小腿出现无症状性红色斑块,且由单个结节逐渐向周围扩大而形成,斑块中心较早消退,就应高度疑为本病。若再结合病史、病理改变和对碘治疗的反应,大多数病人可以明确诊断。
游走性结节性脂膜炎 需要做哪些常规检查常见血沉增速,甚至皮损消退后血沉仍持续增快。有些病人抗“O”滴度高,其他实验检查均为阴性。
游走性结节性脂膜炎 需要做哪些辅助检查皮损活检显示表皮正常,真皮下层呈轻度炎症反应,自脂膜开始向周围扩展。病理改变限于脂肪小叶间的脂肪隔膜,可有隔膜增宽,小叶间有大量组织细胞和上皮样多核巨细胞成团分布,胶原束间有纤维素沉积伴有纤维样改变。炎症反应很轻,有轻度淋巴细胞浸润。早期皮损以毛细血管增生为主。
游走性结节性脂膜炎 容易与哪些疾病混淆本病需与下列疾病相鉴别: 1.结节性红斑 是一种皮肤血管炎性疾病,皮肤结节好发于小腿,但在不同期内可累及真皮和皮下组织,有特征皮损,皮损无中心退行性改变,不呈环状,也不逐渐向周围扩展形成斑块。组织病理改变为真皮结缔组织炎性改变及血管炎。用碘剂治疗无效。 2.硬红斑 皮损好发于双侧小腿屈侧,皮损为红蓝色,略高出皮肤,有触痛和自发性疼痛,无边缘呈环状特征及逐渐向周围扩展的倾向,病理改变为结核样改变,用碘剂治疗无效。 3.回归热型结节性非化脓性脂膜炎 病情反复发作。每次发作时,皮损均成批出现,多伴有高热、关节疼痛。皮损好发于四肢和躯干,呈皮下结节或片块,大小不一,边界清楚,表面淡红,轻度压痛。结节破溃溢出脂状物质,但不化脓。病理改变既有脂肪组织炎性改变,也有纤维组织及血管病变。此外还有多系统损害。