疾病名称:小儿心内膜弹力纤维增生症
疾病别名:小儿心内膜弹力纤维增生症;胎儿心内膜炎;小儿心内膜弹性组织增生症;小儿心内膜纤维弹性组织增生;小儿心内膜纤维弹性组织增生症;小儿心内膜心肌弹力纤维增生症;小儿心内膜硬化症;小儿硬化性心内膜炎;小儿原发
英文名称:pediatric endocardial fibroelastosis
小儿心内膜弹力纤维增生症 是什么?
心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis,EFE)又名心内膜硬化症,其病因尚未明了。为婴儿心肌病中较为常见的一种,又称原发性心内膜弹力纤维增生症,近十年来发病率有下降趋势。先天性心脏病如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等并发心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹力纤维增生症,其临床意义决定于原发的心脏畸形,不包括在此处叙述范围。 心内膜弹力纤维增生症以往曾被称为“胎儿心内膜炎”、“硬化性心内膜炎”、“心内膜心肌弹力纤维增生症”等。主要病理改变为心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生。

2.心电图检查 多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右心室肥大或左、右心室同时肥大。此外,偶见期前收缩及房室传导阻滞。缩窄型呈右室肥厚及心电轴右偏。 3.超声心动图检查 可见左室腔扩大,左室后壁运动幅度减弱,左室心内膜回声增强。左室收缩功能减退,缩短分数及射血分数均降低。 4.心导管检查 可显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。左心室选择性造影可发现左心室增大、室壁增厚,收缩与舒张时心室大小几乎固定,左心室内造影剂排空延迟。二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。 5.心血管造影 扩张期显示左室扩张、肥厚,收缩和舒张期容量改变很小,左室造影剂排空延迟。缩窄型显示右室扩张,左室腔正常或变小,左室排空延迟,左房压增高,肺动脉压接近体循环压。