卵黄管先从脐端开始向肠端萎缩退化，若脐端已退化，肠端未退化则形成一盲囊，称为回肠远端憩室，1809年梅克尔(Meckel)对这种先天性畸形，在胚胎学和临床方面作了详细的描述，因而称为美克尔憩室。
由美克尔憩室所致低位肠梗阻主要表现有：阵发性哭闹或腹痛，伴恶性、呕吐，甚者发热、腹痛后排便、排气减少或停止排便、排气，伴有肠套叠者，可出现果酱样血便，腹部触及腊肠型肿块，伴脐周压疼。如果伴有肠扭转或绞窄肠梗阻者，病情急剧恶化，有明显水肿及电解质紊乱，重者出现休克及腹膜炎。 2.憩室溃疡出血 由于憩室内有异位胃黏膜，其腺体为胃底腺，同时也有幽门腺。胃底腺由分泌盐酸的壁细胞、分泌消化酶的主细胞及黏液细胞组成。幽门腺由黏液细胞和“CT”细胞组成，“CT”细胞能分泌胃泌素。憩室内异位胃黏膜中胃底腺分泌的盐酸及幽门腺中“CT”细胞分泌的胃泌素刺激壁细胞大量分泌盐酸，腐蚀憩室的黏膜和血管，可引起黏膜糜烂和消化性溃疡，结果可导致出血和憩室穿孔。在美克尔憩室致血便的病例中，异位黏膜的检出率高达81%～100%。而引起溃疡出血约占30%，最高可达70%，多见于婴幼儿，一般无前驱症状、呕吐等胃肠道症状，一般为突然出现无痛性全血便，大量便血，伴或不伴有腹痛，起初为黑紫色或黑褐色血便，混有粪质；大量出血时血便为暗红色或鲜红色，一昼夜内可有3～5次，可持续2～3天。病儿很快出现面色苍白、口渴、烦躁不安、精神萎靡、脉细速无力、四肢凉、尿少等失血性休克表现。但此时腹部体征极少，偶有轻压痛。多数病儿在经过输血及其他支持疗法保守治疗后，便血可以暂时停止，但经过一些时间又重复出血。如出血不止，小儿则出现贫血现象。在我们收集的资料中，憩室出血者占25%。 3.憩室炎或穿孔 中国医科大学综合报道有憩室炎，无坏死者2例，有坏死6例，憩室炎伴穿孔腹膜炎者17例，共25例(30.1%)。发生坏死穿孔者居多(23/25)占92%。多认为由于憩室内有异物而引起憩室炎。 急性憩室炎临床表现与急性阑尾炎难以鉴别，疾病开始即出现右下腹疼，一般为持续性腹痛，无转移性右下腹疼病史，其肌紧张及压痛点比较靠近右侧脐旁，较一般阑尾偏高偏内，常常伴有腹泻或伴有便血，肛查直肠右侧壁触痛不明显，在憩室炎并发穿孔时引起腹膜炎，本组占90%，有人报道占55%(Cobb)，此时病儿可有剧烈腹痛，呕吐、发烧、白细胞增高，腹部有明显腹膜刺激体征，可出现气腹，全腹压痛，腹肌紧张明显。肺肝浊音界消失，肠鸣音减弱或亢进。亦可出现小肠梗阻症状，乃由于憩室炎引起的粘连性肠梗阻或炎症肠麻痹等症状，偶尔也有在穿孔前有便血史。临床上多诊断阑尾穿孔腹膜炎而行手术治疗。 4.其他 美克尔憩室可进入腹股沟、股或脐疝之疝囊内，其中右侧多于左侧，男多于女，憩室疝入到腹股沟疝囊内多见，称为憩室疝，美克尔憩室单独嵌闭在疝囊内，诊断极困难，易误诊，而贻误治疗。临床症状，多数诉腹股沟部敏感，但无压痛。个别伴有腹内阵痛，表现为不全肠梗阻改变。检查时，可发现腹股沟内有与精索平行的另一圆锥状物，有明显压痛及触痛，此时怀疑有憩室疝，应及时诊治。
(3)纵切横缝或楔形切除憩室术：本术式适合于憩室及该部位回肠壁有炎症、壁厚而硬，憩室基底部很宽者。在憩室远近端用二把肠钳夹住回肠，楔形切除憩室及小部分回肠壁，此法可切除基底部异位的胃黏膜或胰腺组织以及憩室溃疡等，然后横行缝合二层肠壁，关闭肠腔(图4)。
(4)憩室同附近回肠切除术：该术式适合于憩室所致的套叠引起肠坏死者。憩室所致内疝、肠扭转、索带扭转打结所致肠坏死者；憩室基底部穿孔伴有较明显炎症浸润者；憩室基底部异常宽大或有较明显的迷生组织者，连同憩室行回肠切除，作端端吻合术。 关于因其他疾病在开腹手术中偶然发现美克尔憩室是否处理问题，仍有不同意见。由于憩室并发症的发生率与年龄、憩室的长度、形态、异位胃黏膜或胰腺组织有关。也有人报道在行剖腹探查其他疾病时发现憩室，而未给予切除，2个月后出现了憩室并发症。所以我们认为，对偶然发现的憩室原则上应切除，特别是对憩室在2cm以上，基底部较狭窄易发生梗阻者，以及有粘连或瘢痕的憩室应切除，以免日后发生并发症而需要再次手术。但对重危病儿或侵袭大而复杂手术，如憩室无明显炎症改变，则不宜将其同时切除，但应有明确记载，一般应在6～8周以后行憩室切除术，切忌不要将憩室翻入回肠，有可能导致发生肠套叠。 回肠远端憩室并发症不论哪一种均须手术切除憩室,如因其他腹部疾患进行手术时发现憩室,病儿条件许可时，尽可能将憩室切除，以防后患。对便血病例，初次发作时可给输血及支持疗法，不能止血或出血量较大、较急或多次复发者，均宜剖腹探查，寻找出血原因，并止血。近年来在小儿外科也开展了用腹腔镜诊断和切除美克尔憩室的技术，取得了良好效果。但仍需积累更多经验。