小儿细菌感染性口炎 -儿科-上药总部首页

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当前位置 >儿科 >小儿细菌感染性口炎

疾病名称：小儿细菌感染性口炎

疾病别名：小儿细菌感染性口炎；pediatric membranous stomatitis；pediatric pseudomembranous stomatitis；小儿假膜性口炎；小儿溃疡假膜性口炎；小儿膜性口炎；小儿球菌性口炎

英文名称：pediatric bacterial infectious stomatitis

小儿细菌感染性口炎是什么？

常以黏膜糜烂、溃疡伴假膜形成为其特征，是急性感染性口炎。

小儿细菌感染性口炎是什么原因引起的？

小儿细菌感染性口炎的病因在正常人口腔内存在一定数量的各种细菌，在一般情况下并不致病。但当内外环境发生变化，身体防御能力下降时，如感冒发热、感染、滥用抗生素和(或)肾上腺皮质激素；化疗和放疗等，口腔内细菌增殖活跃，毒力增强，菌群关系失调，就可发病。致病菌主要包括链球菌，金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等。

小儿细菌感染性口炎的发病机制口腔黏膜球菌感染往往是好几种球菌同时致病，引起口腔黏膜的急性损害。在临床上主要的特点是形成假膜，所以球菌性口炎又统称假膜性口炎。

流行病学表现较为常见，随着滥用抗生素现象和使用激素免疫抑制剂等，本病有增多趋势。

小儿细菌感染性口炎有哪些症状表现？

小儿细菌感染性口炎有哪些临床表现发病急骤，伴有全身反应如发热、头痛、咽痛、哭闹、烦躁、拒食、颌下淋巴结肿大等，病损可发生于口腔黏膜各处，以舌、唇内、颊黏膜多见。初起为黏膜充血水肿，继之出现大小不等的糜烂或溃疡，散在、聚集后融和均可见到表面披有灰白色假膜，易于擦去，但留下溢血的创面，不久又被假膜覆盖。葡萄球菌性口炎发病部位以牙龈为主，覆有暗白色苔膜，易被拭去，但不引起溃疡，口腔其他部位的黏膜有不同程度的充血，全身症状轻微。涂片可见大量葡萄球菌，细菌培养可明确诊断。链球菌口炎呈弥漫性急性齿龈口炎，在口腔黏膜急性充血的基础上，出现大小不等的黄色白苔膜，剥去假膜则留有出血糜烂面，不久又重新被假膜覆盖。全身症状明显，常并发有链球菌性咽炎。苔膜涂片或细菌培养检查发现链球菌，即可确诊。肺炎球菌性口炎多发生于冬春季节，或气候骤变时，好发于硬腭、口底、舌下及颊黏膜。在充血水肿黏膜上出现银灰色假膜，伴有不同程度的全身症状。苔膜涂片或细菌培养检查发现肺炎双球菌而确诊。

小儿细菌感染性口炎如何诊断？

小儿细菌感染性口炎如何诊断口腔黏膜充血，局部形成边界清楚的糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层假膜，呈黄色或灰黄色，界限清楚。假膜不易被擦去，如用力擦去后，下方可见出血的创面。炎性口臭，淋巴结肿大压痛，白细胞增高，体温升高。细菌培养可协助诊断。

小儿细菌感染性口炎需要做哪些常规检查实验室检查白细胞总数和中性粒细胞显著增多。涂片及细菌培养可明确诊断。组织病理改变,口腔黏膜充血水肿，上皮破坏有大量纤维素性渗出，坏死上皮细胞、多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜，固有层有大量淋巴细胞浸润。

小儿细菌感染性口炎需要做哪些辅助检查一般无需特殊辅助检查。

小儿细菌感染性口炎容易与哪些疾病混淆与病毒性口腔炎相鉴别，根据临床特点和实验室检查易于鉴别。

小儿细菌感染性口炎要如何治疗？

小儿细菌感染性口炎如何治疗1.消炎控制感染可给予抗生素和磺胺类药物。最好做药物敏感实验，选用对致病菌敏感的抗生素。 2.一般治疗患者要多休息，多饮水，适当补充维生素C及B族维生素。 3.中药可选用清热解毒的药物，方药可选用银翘散、导赤丹、清胃散和清瘟败毒饮等。 4.局部用药口腔局部止痛用1%普鲁卡因饭前含漱，或涂含有麻药的溃疡膏。控制感染可用0.1%依沙吖啶(雷夫奴尔)，0.05%氯己定(洗必泰)漱口液，口泰漱口液含漱，4～5次/d，每次5～6min。局部可用溃疡散，养阴生肌散促进溃疡愈合。

小儿细菌感染性口炎要注意些什么？

小儿细菌感染性口炎如何预防1.注意口腔卫生。 2.加强营养，增强体质。 3.防止滥用抗生素。

小儿细菌感染性口炎易引发哪些并发症一般无严重并发症。

小儿细菌感染性口炎预后注意事项及时治疗预后良好。

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