疾病名称:多胎妊娠
疾病别名:多胎妊娠;multifetation;multiple fetation;multiple pregnancy;plural pregnancy;polycyesis;三胎及三胎以上妊娠
英文名称:multiple gestation
多胎妊娠 是什么?
多胎妊娠(multiple gestation)系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿,但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见,三胎少见,四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象,但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠,双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍,三胎则升高3倍,故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴,临床应加倍重视。 自药物诱导排卵及试管内受精(IVF)开展以来,三胎及三胎以上妊娠目前受到广泛关注。本节主要介绍三胎及三胎以上妊娠的诊疗及处理情况。

根据表1数字,可见双胎、三胎、四胎及五胎均有明显增加,1998年与1979年相比,双胎发生率增加了62%,三胎及三胎以上则增加了470%。在多胎妊娠(包括双胎)中,3/4是与用了辅助生殖技术有关,用该项技术在不同的报告中25%~38%导致了多胎妊娠,特别是在三胎、四胎或四胎以上者更为明显。这种倾向已遍及发达国家及正在开展辅助生殖技术的发展中国家。
预测早产的方法:①B超检测宫颈长度。Hassan等报道孕32周前宫颈长度≤1.5cm时发生早产的危险为50%。Goldenberg等则认为动态观察宫颈长度及胎儿纤维结合素浓度可以更准确的预测早产;②检测孕妇血清AFP、碱性磷酸酶及
